Díky podpoře ČSORLCHHK ČLS JEP ve formě cestovního grantu pro mladé lékaře jsem měla ve druhé polovině května možnost absolvovat týdenní stáž na ORL klinice Hospital Universitario La Paz v Madridu.
Klinika vedená prof. Javierem Gavilánem patří mezi špičková španělská pracoviště v oblasti otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku. Je uznávaným centrem ušní chirurgie, léčby vestibulárního schwannomu a onkologie hlavy a krku. Významné postavení má i v oblasti rekonstrukční chirurgie při parézách lícního nervu, technikou cross-face nerve graftingu s využitím nervus suralis.
Tutorkou stáže byla Dr. Isabel Sánchez-Cuadrado, se kterou jsem byla ještě před odjezdem v kontaktu ohledně organizace pobytu. Dva dny před odletem mě e-mailem informovala, že během celého týdne bude ve Španělsku probíhat stávka lékařů, která výrazně ovlivní chod kliniky. Ta byla zahájená v únoru 2026 jako reakce na připravované změny pracovněprávních podmínek zdravotnických pracovníků. Lékařské odborové organizace upozorňují zejména na problematiku pracovní doby, pohotovostních služeb, kariérního postupu a dlouhodobé udržitelnosti lékařské profese v rámci veřejného zdravotnictví.
Velká část ambulantní a operační činnosti byla omezena a zachována zůstala především péče o onkologické pacienty. Některé specializované ambulance fungovaly v redukovaném režimu nebo byly dočasně zavřeny pro nepřítomnost lékařů. Přesto jsem měla možnost nahlédnout do fungování jednoho z nejvýznamnějších ORL pracovišť v zemi a sledovat každodenní práci místních kolegů v nestandardních podmínkách.
Během stáže jsem navštívila ambulance zaměřené na otologii, rinologii i dětskou otorinolaryngologii a zúčastnila se operačního programu. Přestože byl rozsah plánovaných výkonů menší než za běžného provozu, měla jsem možnost sledovat několik zajímavých chirurgických výkonů. Unikátní zkušeností byla totální laryngektomie s faryngektomií a rekonstrukcí neofaryngu antero-laterálním femorálním lalokem. Přibližně jedenáct hodin trvající výkon probíhal v úzké spolupráci ORL chirurgů a plastických chirurgů a představoval působivou ukázku multidisciplinární péče o onkologického pacienta.
Přínosem stáže byly i rozhovory s lékaři, kteří otevřeně diskutovali nejen o odborných tématech, ale také o aktuálních výzvách, kterým španělské zdravotnictví čelí. Zajímavé bylo sledovat, jak se i během období omezeného provozu daří zachovat kontinuitu péče o pacienty.
Přestože stávka významně ovlivnila rozsah aktivit, které jsem mohla absolvovat, hodnotím stáž jako velmi přínosnou. Měla jsem možnost poznat fungování renomovaného zahraničního pracoviště, sledovat náročné chirurgické výkony a získat cenné odborné i osobní zkušenosti. Za tuto příležitost patří poděkování České společnosti ORL a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP, která prostřednictvím cestovních grantů podporuje odborný růst mladých lékařů a umožňuje jim získávat zkušenosti na špičkových zahraničních pracovištích.
MUDr. Mária Kirilová
ORL Nemocnice Břeclav