V březnu jsem měla možnost absolvovat 2týdenní odbornou stáž na Klinikách audiologie a foniatrie v nemocnici Charité – Universitätsmedizin Berlin. Během stáže jsem navštívila 3 kampusy – Campus Virchow-Klinikum, Campus Mitte a Campus Benajmin Franklin. Každý z těchto kampusů má svá specifika a na všech pracovištích jsem mohla vidět mnoho zajímavého.
Charité Universitätsklinikum Berlin je jednou z nejprestižnějších a největších nemocnic v Německu a Evropě. Nachází se v hlavním městě Spolkové republiky Německo – Berlíně – a je nejstarší nemocnicí v tomto městě. Charité má čtyři kampusy, z toho tři hlavní. Charité je také výzkumné a vzdělávací centrum.
Nejprve jsem byla v Campus Virchow-Klinikum, kde se na Klinice audiologie a foniatrie zabývají především dětskými pacienty. Jedná se o kliniku, která má výhradě ambulantní pacienty. Je zde celý tým, který se o pacienty stará (foniatr, logoped, klinický inženýr). V rámci stáže na tomto pracovišti jsem měla možnost vidět dětské pacienty, kteří přicházeli s různými vrozenými vadami (Downův syndrom, Pierre Robin syndrom, Cri du Chat syndrom, rozštěpové vady různého stupně, aj.) nebo získanými vadami, a také onkologické dětské pacienty. Je zde i centrum péče o pacienty s kochleárními implantáty. Velmi zajímavá byla péče právě o rozštěpové děti, na toto téma probíhal na klinice v minulých letech také výzkum a klinika se tak může pyšnit publikací na téma preepiglotické destičky Baton Plate. https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1055665620972288 .
Zajímavé je, že pod obor Foniatrie sem patří také vyšetření FEES. Což jsem viděla kromě Campus Virchow-Klinikum i v Campus Benjamin Franklin, kde jsem měla možnost účastnit se Poradny pro poruchy polykání, zároveň jsem byla i na FEES konziliích.
Druhý týden jsem pak strávila v Campus Mitte, tedy v kampusu přímo u historického centra Berlína. Zde jsou kromě ambulancí i operační sály. Ve středu je zde navíc speciální poradna, kde se věnují profesionálním hudebníkům.
V Campus Mitte jsem tak měla možnost vidět různé fonochirurgické operace – augmentace hlasivek, operace papilomatózy, polypů, cysty, či tyreoplastiky. Byla jsem i u provedení tracheostomie u lůžka.
V rámci ambulancí jsem pak měla možnost vidět pacienty například po reinervacei hlasivek (https://audiologiephoniatrie.charite.de/fuer_patienten/stimmstoerungen_charite/einseitige_recurrensparese/laryngeale_reinnervierung/), nebo s vzácnými vrozenými vadami (trichorinophlanageální syndrom aj.) a také práci s profesionálními zpěváky.
Dále zde provádí téměř každý den aplikaci botulotoxinu a nyní i lokální aplikaci mytomycinu C pro synechii přední komisury pro neurofibromatozu.
Stáž pro mě byla velkým přínosem. Obohatila mě nejenom po odborné medicínské stránce, ale byla pro mě i bohatým jazykovým přínosem.
Závěrem bych chtěla poděkovat České ORL společnosti za podporu v rámci cestovního grantu a také FNHK za umožnění absolvování stáže.
MUDr. Kristýna Néma
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku FN HK
