4. – 7. listopadu 2025
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN v Motole
Anatomický ústav 1. LF UK
Každoroční kurz věnovaný endoskopické endonazální chirurgii byl uspořádán po patnácté v Praze, prvních 22 ročníků se uskutečnilo pod vedením Prof. Ivana Hybáška a Doc. Jana Vokurky v Hradci Králové. Jedná se o jediný kurz, věnovaný této specifické ORL operativně, pořádaný pravidelně na území České republiky. První dva dny tradičního kurzu byly věnovány základní problematice endoskopické endonazální chirurgie. Teoretické přednášky se týkaly obecné koncepce FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery), anatomie a fyziologie nosu, zobrazovacích metod, problematiky indikace FESS, anestézie, instrumentária, pooperačního ošetřování, přístupů do čelistní dutiny, výkonů na dolní skořepě, komplikací, atd. Během živých přenosů ze sálu byly účastníkům demonstrovány rozmanité operační výkony od jednodušších izolovaných antrostomií, mukotomie až po pansinus operaci. Bylo demonstrováno zavedení kortikoidních implantátu Propel do vývodu čelní dutiny – jednalo se o teprve druhého takto ošetřeného pacienta v České republice. Instruktážní kurzy umožnily účastníkům praktický nácvik použití různých typů shaverů a demonstraci navigačních systémů – optického i elektromagnetického.
Druhé dva dny kurzu byly věnovány pokročilé endoskopické endonazální chirurgii. Zazněly přednášky o současném stavu řešení patologií čelní dutiny, o endoskopické chirurgii invertovaného papilomu a juvenilního angiofibromu, o biologické léčbě chronické rinosinusitidy s polypy atd. Průběžně bylo probráno řešení komplikací FESS. Ve čtvrtek v odpoledních hodinách byl teoretický program FESS kurzu doplněn v rámci akce Vincentka ORL Forum, kde zazněla mimo jiné přednáška o endoskopických přístupech v operativě malignit nosu a VDN. Z operačního sálu byly živě přenášeny operace pro nosní likvoreu při etmoidální meningokéle u idiopatické intrakraniální hypertenze – endoskopická endonazální plastika rinobaze, revizní výkon pro recidivu chronické rinosinusitidy s polypy při nedostatečném efektu biologické léčby – poprvé v České republice byl zaveden kortikoidní implantát Propel do obou etmoidálních dutin. Poslední den kurzu byla živě přenášena revizní endoresekce perzistujícího juvenilního angiofibromu po předchozí částečné resekci na zahraničním pracovišti. Tumor bylo možno vzhledem k předchozí parciální resekci a dvěma proběhlým embolizacím nyní embolizovat již jen parciálně, což zvýšilo náročnost výkonu. Některé z operací byly vedeny s využitím navigačních přístrojů, a to jak optických, tak elektromagnetických.
I v letošním roce se díky vstřícnosti a skvělé spolupráci s Anatomickým ústavem 1. LF UK v Praze podařilo zajistit kadaverozní preparáty pro preparační kurz. Kurz preparace na kadaverech byl rozdělen do dvou běhů pod vedením zkušených lektorů. Lékaři si mohli prakticky nacvičit zacházení s endoskopickými endonazálními instrumenty a vyzkoušet či procvičit operační postupy FESS. I letos byla opět kapacita preparačního kurzu zcela naplněna.
Letošního kurzu se celkem zúčastnilo 42 lékařů z České republiky, Slovenska, Senegalu, Maroka a Guiney, 18 se podílelo na preparačním kurzu na kadaveru. Jedná se o vyrovnaný druhý nejvyšší počet účastníků za celou historii kurzu. Živě bylo do posluchárny přenášeno 10 operačních výkonů, které vedli operatéři domácího pracoviště (prof. Plzák, as. Novák a as. Kaňa a) i hostující (doc. Vokurka, as. Balatková).
37. mezinárodní kurz endoskopické endonazální chirurgie nabídl účastníkům unikátní odborný program umožňující načerpat značné množství teoretických i praktických poznatků a zkušeností skloubením teoretických přednášek, instruktážních kurzů, videodemonstrací, živých přenosů z operačního sálu a vlastního nácviku práce s instrumentáriem a preparací na kadaveru. Tak jak je obvyklé, snažíme se o šíření novinek, proto byly provedeny prioritní operace s aplikací kortikoidních implantátů Propel.
Příští ročník kurzu se bude konat ve dnech 10. – 13. listopadu 2026.
Za pořadatele
Jan Plzák
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN v Motole
