Informace a správný postup kódování zdravotní péče, Národní centrum pro medicínské nomenklatury a klasifikace ÚZIS ČR, Česká společnost otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP
Popis předchozího stavu, důvody změny
Krvácení po tonzilektomii nebo adenotomii je závažnou komplikací provedeného výkonu. Pro sledování výskytu těchto stavů v populaci, jejich řešení a výsledku je třeba identifikovat takové stavy ve zdravotnických datech. Do roku 2025 nebylo možné prostřednictvím položek Seznamu zdravotních výkonů, DRG markerů nebo signálních výkonů zdravotních pojišťoven zaznamenat, že bylo krvácení po tonzilektomii nebo adenotomii řešeno chirurgickou intervencí.
Systémová změna od 1. 1. 2026
Česká společnost otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP ve spolupráci s týmem ÚZIS ČR připravila nové registrační listy výkonů:
71801 STAVĚNÍ KRVÁCENÍ PO TONZILEKTOMII V CELKOVÉ ANESTEZII
71803 STAVĚNÍ KRVÁCENÍ PO ADENOTOMII V CELKOVÉ ANESTEZII
Tyto výkony byly schváleny Pracovní skupinou k seznamu zdravotních výkonů s bodovými hodnotami s platností od 1. 1. 2026. Ke stejnému datu dojde k drobným aktualizacím registračních listů 71763 TONZILEKTOMIE a 71765 ADENOTOMIE.
Zavádění změn v průběhu roku 2025
Aby přechod na nový způsob vykazování a využívání nových kódů byl od 1. 1. 2026 usnadněn, dohodla Česká společnost otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP se zdravotními pojišťovnami zavedení nových kódů 71801 a 71803 v pilotním režimu signálních kódů zdravotních pojišťoven v předstihu a jejich automatické nasmlouvání od 1. května 2025. Tyto kódy nejsou ale kritické v klasifikaci CZ-DRG, tudíž jejich samostatné uvedení v roce 2025 může mít negativní vliv na zařazení případu a následnou úhradu péče. Uvádějte je tedy v roce 2025 spolu s jiným výkonem Seznamu zdravotních výkonů, který používáte dosud.
Prakticky: Jak postupovat od 1. května 2025?
Potvrďte si s oddělením kontaktu se zdravotními pojišťovnami, že kódy 71801 a 71803 jsou pro Vaše pracoviště nasmlouvány.
Pokud provedete stavění krvácení po adenotomii nebo tonzilektomii v celkové anestezii, vykažte signální kód 71801 nebo 71803.
Pokud kontrola krvácení vyžaduje samostatnou hospitalizaci a není součástí hospitalizace pro původní adenotomii nebo tonzilektomii, vykažte některý z dosud Vámi používaných nespecifických výkonů. Tento postup je důležitý pro zařazení hospitalizačního případu v CZ-DRG klasifikaci do konce roku 2025. V roce 2026 bude stačit samostatné vykázání kódů 71801 nebo 71803, které bude spojeno s úhradou výkonu.
MUDr. Miroslav Zvolský, Národní centrum pro medicínské nomenklatury a klasifikace
prof. MUDr. Viktor Chrobok, CSc., Ph.D., za výbor ČSORLCHHK ČLS JEP
29. 4. 2025
